上海虹桥医院甲状腺刘金怀医师告诉您:很多患有甲减的女性,在怀孕后都是提心吊胆的,害怕甲减对胎儿会有所影响,这个问题受到很多人的关注,刘金怀医生介绍说,甲减确实会对胎儿有所影响,建议把疾病治好在要孩子。下面就请刘金怀医生介绍一下甲减对胎儿会造成什么影响。

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  由于各种原因造成甲状腺激素生成减少,或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低,继而引起一系列代谢减退的表现,如伯冷、出汗减少、皮肤干燥、表情迟纯、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等。有这一系列表现,称之为甲减。甲减发病出现在胎儿期或出生后不久,称之为呆小症;出现在儿童期称之为幼年甲减;出现在成年后称之为成年人甲减。病情重者,由于有特征性的浮肿(皮下粘性液体增多,指按浮肿皮肤不凹陷),称之为粘液性水肿。

  筛查是预防甲减的重要方式,最好妊娠前3个月去检查一下甲状腺功能,尤其是有甲状腺炎家族史,以及自觉已经出现上述甲状腺疾病症状的女性,更应主动检查。如果怀孕初期被确诊为甲减的,在胎儿10周左右开始接受治疗,建议终止妊娠,确宝对下一代的安全。

  胎儿甲状腺在每11~12周就有浓集碘的功能,胎儿的甲状腺激素主要是由胎儿甲状腺自己合成的,过去的动物研究发现母体内的甲状腺激素是不能通过胎盘的,但是最近在第7周的胎儿脑中发现了t3 存在,可以认为是由于母亲的t4 通过脐带在细胞内脱碘形成。妊娠12周时正是胎儿大脑皮层、海马其顿、内耳等重要器官开始发育的时间,碘缺乏的影响十分严重。所以现在认为,在孕早期,母亲的甲状腺激素是可部分通过胎盘的,这对胎儿的生长发育有着十分重要的作用。